孩子个矮父母背锅?协和儿科专家:除遗传外,这些因素也会导致孩子矮小!

发布时间:2021-01-07 09:34阅读次数:
我们都知道, 遗传对生长发育有重要影响。也就是说,在一般情况下,父母身材高,子女身材也高;父母身材矮,子女身材也矮。但是,父母身高并不是影响子女身高的唯一因素,外在因素对身高的影响也不容忽视。

 

事实上,孩子个头矮小的原因是有很多方面的,这锅也不能全给当父母的背。

协和儿科专家林鸣表示,除遗传因素外,孩子矮小还跟疾病有关。而几乎所有疾病都可能影响身高,因为多数情况下,生病时孩子食欲都不会太好,疾病还可能影响营养吸收、消耗营养,消耗的多吸收的少,身高自然长不高。
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那么影响身高的疾病有哪些呢?可以把它们分为两大块:内分泌疾病和非内分泌疾病。

一.内分泌疾病



1.甲状腺功能减退症

生长障碍是儿童期甲状腺功能减退的一个公认后果,并可能为该病的起病特征。甲减的宝宝通常还伴有骨龄落后,同时还会导致青春期发育延迟。

2.生长激素缺乏症

主要是因为各种原因导致的垂体分泌生长激素不足所引起,生长激素缺乏的宝宝在生长激素补充治疗期间可出现迅猛的追赶生长。

3.维生素D缺乏

任何与维生素D缺乏或作用降低有关的疾病都可导致低磷血症和佝偻病,佝偻病的特征为骨骺发育异常、四肢弯曲和生长减慢。

4.性早熟

表现为骨骺发育加速,可造成宝宝在儿童期生长迅速,但骨龄增加更快(比如1年的实际时间骨龄增长了2-3岁)。因此,虽然身高高于同龄的其他小朋友,但因为骨骺提前闭合,导致身高生长过早终止,最终身高比同龄小朋友矮很多。

二.非内分泌疾病


1.营养不良

比如食物供应不足(目前的条件比较少见)或因害怕肥胖等原因而刻意限制自己的饮食所致;或者某些疾病会影响食物的摄入或吸收,或增加能量消耗。

2.胃肠道疾病

由于胃肠道疾病导致营养摄入或吸收不良,所以胃肠道疾病所致身材矮小的宝宝,其体重不足往往比身高不足更显著。

3.风湿性疾病

儿童期风湿性疾病,尤其是全身型幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis, JIA),常导致生长发育迟缓。生长障碍或许是与疾病活动度相关的促炎症细胞因子所致,也可能由常用的大剂量糖皮质激素治疗引起。

4.慢性肾脏病

至少1/3的慢性肾脏病患儿存在生长障碍。此类患儿出现生长障碍的主要原因是生长激素代谢及其主要调控因子IGF-Ⅰ紊乱。其他原因可能包括代谢性酸中毒、尿毒症、饮食限制造成的营养不良、慢性病性厌食、贫血、钙磷失衡、肾性骨营养不良或大剂量糖皮质激素治疗。



孩子身高一直矮肯定存在问题?


一般来说,一个人成年期的最终身高取决于遗传、营养,及内分泌激素对生长速度的调节。

正常情况下,身高增长的速度有两个高峰期。
第一个高峰期是出生后至三岁时;
第二个高峰期是青春期。

细心的家长可以对照以下规律,或者与同龄的孩子相比较,若发现明显异常,或明显低于同龄儿平均水平,就应及时去医院(最好是小儿内分泌专科)咨询相关专家,找到病因,及时干预。


有矮小风险该怎么办?


1.定期体格检查

儿童至少每年测量身高体重一次,并仔细的记录和保存。

2.及时就医

如原发性:软骨发育不全、染色体病变、宫内发育不良;继发性:慢性疾病、营养不良、内分泌疾病;特发性:家族性矮小、ISS等。

3.日常生活

提供充足的营养、保持足够的睡眠、适当的体育锻炼。


4.为孩子提供良好的心理成长环境


爱抚的缺乏、精神上的压力和心灵的创伤都会导致神经、体液、内分泌等功能紊乱,致使生长激素、甲状腺素等有助于长高的激素分泌减少,从而引起孩子的生长发育障碍。因此,为孩子提供良好的家庭氛围,让其在爱与关怀的温馨环境下成长,能促进儿童身心健康。

5.药物干预

生长激素(GH)是由垂体合成与分泌的,通过刺激骨关节软骨和骨骺软骨的生长从而长高。对于大多数具有生长激素治疗适应症矮小症患儿来说,GH治疗可有效提高患儿的生长速率、改善最终成年身高。

在遵循身高的客观规律下,对身高进行科学的干预,积极创造良好的生长发育环境,促使孩子的身高增长潜能发挥到极致。